ข้อมูลพื้นฐานเกี่ยวกับยา Clobetasol

Clobetasol เป็นผงผลึกสีขาวถึงขาวนวลที่มีสูตรทางเคมี C22H28ClFO4 น้ำหนักโมเลกุล 410.90700 และจุดหลอมเหลว 195~197 องศา Clobetasol เป็นยาคอร์ติโคสเตียรอยด์เฉพาะที่ที่มีประสิทธิภาพสูง ส่วนใหญ่ใช้สำหรับการรักษากลากเรื้อรัง โรคสะเก็ดเงิน ไลเคนพลานัส โรคลูปัสอักเสบชนิดดิสคอยด์ โรคประสาทอักเสบ โรคตุ่มหนองที่ฝ่าเท้า และโรคผิวหนังอื่นๆ
ชื่อยา
ชื่อภาษาจีน: Clobetasol
ชื่อภาษาอังกฤษ: Clobetasol Propionate
คำพ้องความหมาย: Clobetasol Propionate; โคลเบทาซอล โพรพิโอเนต; โคลเบทาซอล โพรพิโอเนต; โคลเบทาซอล โพรพิโอเนต; เทเมทาซอล; โคลเบทาซอล โพรพิโอเนต; โคลเบทาซอล ไดโพรพิโอเนต; โคลเบทาซอล
การจัดหมวดหมู่
ยาระบบต่อมไร้ท่อ > Adrenocorticosteroids
รูปแบบยา
1. 0.05 เปอร์เซ็นต์ มล.
2. ครีม : 25g.
3. ครีม : 25g.
4. ครีม: 5 ก., 10ก. (มี 0.02 เปอร์เซ็นต์ของผลิตภัณฑ์ทั้งหมดและ 2 เปอร์เซ็นต์ของลอริลไนโตรเจนคีโตนและเมทริกซ์)

ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา
Clobetasol เป็นคอร์ติโคสเตียรอยด์เฉพาะที่ที่มีศักยภาพ มันถูกดูดซึมจากผิวหนังโดยทาเฉพาะที่ ดังนั้นจึงมีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการรักษาภาวะผิวหนังถาวรในระยะสั้น มีฤทธิ์บีบรัดเส้นเลือดฝอยอย่างแรงและมีฤทธิ์ต้านการอักเสบสูงกว่าไฮโดรคอร์ติโซนถึง 112.5 เท่า ไม่มีผลในการกักเก็บน้ำและโซเดียม และมีผลบางอย่างในการส่งเสริมการขับโซเดียมและโพแทสเซียม Clobetasol ยังมีฤทธิ์ยับยั้งการสังเคราะห์ DNA และการแบ่งเซลล์ของเซลล์ผิวหนังชั้นนอกเมื่อทาเฉพาะที่ ซึ่งเป็นอีกกลไกหนึ่งสำหรับประสิทธิภาพของ Clobetasol ในโรคผิวหนังที่มีลักษณะการต่ออายุเซลล์และการเพิ่มจำนวนเซลล์ เช่น โรคสะเก็ดเงิน นอกจากนี้ยังมีฤทธิ์ต้านอาการคันและขยายหลอดเลือด ลดการรั่วไหลและปฏิกิริยาการอักเสบ
เภสัชจลนศาสตร์
ประมาณร้อยละ 1 ของผลการรักษาของ clobetasol จะถูกส่งผ่านผิวหนังเมื่อทาเฉพาะที่ และมากถึงร้อยละ 10 ของยาจะถูกส่งผ่านผิวหนังหากบริเวณที่ทายาถูกปกคลุมด้วยฟิล์มพลาสติก การดูดซึมของ clobetasol อาจเพิ่มขึ้นตามพื้นที่ขนาดใหญ่ ความเข้มข้นสูง หรือการอักเสบของผิวหนัง ในผู้ป่วยที่มีภาวะตับไม่เพียงพอ ระยะเวลาการคงอยู่ของยาในร่างกายก็จะนานขึ้นตามไปด้วย
ข้อบ่งใช้
สำหรับโรคสะเก็ดเงิน โรคเรื้อนกวางที่รักษายาก โรคไลเคนพลานัส โรคลูปัส erythematosus discoid ฯลฯ สามารถใช้ Clobetasol เมื่อฮอร์โมนอื่นไม่มีประสิทธิภาพ ใช้รักษาอาการอักเสบของผิวหนังและอาการคัน เช่น neurodermatitis, contact dermatitis, seborrheic dermatitis, pruritus vulgaris, discoid lupus erythematosus, otitis externa, anal and vulvar pruritus เป็นต้น
ข้อห้าม
1. ห้ามใช้ในผู้ป่วยที่แพ้ยา clobetasol
2. โรคผิวหนังติดเชื้อระยะแรก
3. แผลพุพองที่ผิวหนัง
4. สิวผด, โรซาเซีย
5. ผิวหนังอักเสบในช่องท้อง
6. เด็ก ๆ
ข้อควรระวัง
1. Clobetasol มีแนวโน้มที่จะเกิดอาการไม่พึงประสงค์ในสตรีมีครรภ์ เด็ก ใบหน้า รักแร้ และขาหนีบ และควรใช้ด้วยความระมัดระวัง
2. ปริมาณเริ่มต้นของ clobetasol ควรมีขนาดเล็ก หากเกิดการระคายเคืองอย่างรุนแรง ให้หยุดยาทันทีและทำการรักษาที่เหมาะสม ไม่ควรใช้ Clobetasol สำหรับการติดเชื้อต่างๆ ที่เกิดจากเชื้อรา แบคทีเรีย และไวรัส
3. ไม่แนะนำให้ใช้ในระยะยาวเพื่อป้องกันผลกระทบต่อระบบของคอร์ติโคสเตียรอยด์
4. หากเกิดการระคายเคืองผิวหนังเมื่อใช้ Clobetasol ให้หยุดใช้ทันทีและใช้มาตรการที่เหมาะสม
5. อย่าให้เข้าตา
6. ไม่ควรใช้กับโรคผิวหนังติดเชื้อโดยไม่ใช้ยาต้านการติดเชื้อพร้อมกัน และควรหยุดใช้ทันทีหากไม่ได้ผลภายใน 1 สัปดาห์ หรือหากการติดเชื้อลุกลามเมื่อใช้ร่วมกับยาปฏิชีวนะ
7. ห้ามสตรีมีครรภ์ เด็ก (โดยเฉพาะทารกอายุต่ำกว่า 1 ปี) และบริเวณใบหน้า รักแร้ และขาหนีบ
8. ห้ามใช้ในการติดเชื้อรา ไวรัส และแบคทีเรีย lupus erythematosus สิว และภูมิไวเกินต่อ clobetasol