ผลข้างเคียงของ Ivermection

May 22, 2023

ไอเวอร์เมกติน(ivermectin) หรือที่เรียกว่า Aiwomil เป็นยาที่มีประสิทธิภาพในการต่อต้านปรสิตหลายชนิดในตระกูลอะบาเมกติน เหมาะสำหรับการรักษาโรคหิดที่เกิดจากเหาและไรหิดและมะเร็งต่อมน้ำเหลือง (ตาบอดแม่น้ำ) การติดเชื้อไส้เดือนฝอย โรคเท้าช้างที่เกิดจากการติดเชื้อแบนครอฟเทีย เป็นต้น ยาไอเวอร์เมคตินสามารถใช้กับผิวหนังหรือรับประทานทางปากได้ แต่ต้องสัมผัสกับผิวหนัง ควรหลีกเลี่ยงดวงตา

Pผลที่เป็นอันตราย

ผลิตภัณฑ์นี้เป็นอนุพันธ์ของ dihydro ของ macrolide avermectin Bla ที่ผลิตโดย Actinomycetes ซึ่งเป็นยาต้านปรสิตในวงกว้าง โดยการจับกับช่องไอออนคลอไรด์กลูตาเมตเกท (ซึ่งแสดงออกในสัตว์ไม่มีกระดูกสันหลังเท่านั้น) ในเซลล์ประสาทและเซลล์กล้ามเนื้อในหนอน มันทำให้ปรสิตโทนิคเป็นอัมพาตและถึงขั้นเสียชีวิต

เภสัชจลนศาสตร์

ความเข้มข้นสูงสุดของ ivermectin ในพลาสมาจะถึง 4 ชั่วโมงหลังการให้ยาทางปาก ในผู้ใหญ่ ครึ่งชีวิตที่กำจัดขั้วได้คือประมาณ 27 ชั่วโมง และปริมาณการกระจายที่ชัดเจนคือประมาณ 47 ลิตร ประมาณร้อยละ 93 จับกับโปรตีนในพลาสมา และเนื้อเยื่อที่มีความเข้มข้นสูงสุดคือตับและไขมัน

ข้อบ่งใช้

Ivermectin สามารถใช้สำหรับมะเร็งต่อมน้ำเหลือง, โปรโตซัว, หิด ฯลฯ

ปริมาณ

สำหรับการรักษาโรคหิด ให้รับประทานครั้งเดียว 150-200 ug/Kg และสามารถให้ซ้ำได้หากจำเป็นหลังจาก 14 วัน

Sไอดีเอฟเฟค

ปฏิกิริยา Mazzoni อาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างการรักษา onchocerciasis ซึ่งเป็นปฏิกิริยาภูมิแพ้ที่เกิดจากการตายของ microfilariae จำนวนมาก

เมื่อรักษาหิด ผลข้างเคียงจะไม่รุนแรง เช่น เบื่ออาหาร อ่อนแรง ปวดศีรษะ ปวดกล้ามเนื้อ ปวดข้อ มีไข้ ผื่นและคัน;

มีรายงานว่าอัตราการเสียชีวิตของผู้สูงอายุหลังจากรับประทานยา ivermectin เพิ่มขึ้น แต่ไม่จำเป็นต้องเกี่ยวข้องกับ ivermectin

ข้อควรระวัง

1. ไม่ควรใช้ร่วมกับยาที่ออกฤทธิ์กดระบบประสาทส่วนกลาง

2. ไม่ควรใช้ร่วมกับสารยับยั้ง P-glycoprotein เช่น มอร์ฟีนและดิจอกซิน

3. ผู้ป่วยที่มีความบกพร่องของสิ่งกีดขวางของน้ำไขสันหลังและไขสันหลัง เช่น โรคแอฟริกันทริปาโนโซมิเอซิส และโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ