ผลกระทบหลักของ Lidocaine
คืออะไรลิโดเคน?
เป็นตัวบล็อกช่องโซเดียมชาเฉพาะที่มีผลการรักษาเสถียรภาพของเมมเบรนและใช้กับภาวะหัวใจห้องล่างเต้นผิดจังหวะ นอกจากนี้ยังมีหน้าที่ควบคุมระบบภูมิคุ้มกัน มีบทบาทต้านการอักเสบในการเชื่อมโยงหลายจุดของการตอบสนองต่อการอักเสบ ยับยั้งการตอบสนองต่อการอักเสบอย่างมีนัยสำคัญ การบาดเจ็บของปอดเฉียบพลัน ฤทธิ์ต้านการแพ้ยาต้านมะเร็ง ต้านเชื้อแบคทีเรีย มักใช้ในการป้องกันสมองทางคลินิก และลดภาวะบกพร่องทางสติปัญญาหลังการผ่าตัด (POCD) และด้านอื่นๆ
ฤทธิ์ต้านการเต้นของหัวใจของลิโดเคน:
Ridoca เลือกออกฤทธิ์กับ Purkinje fibroblasts และ ventricular myocytes เนื่องจากยาต้านการเต้นของหัวใจ IB ซึ่งช่วยชะลอ 4-phase depolarizing rate, ลดการทำงานอัตโนมัติของ Purkinje fibers, ส่งเสริม K plus eflosion, รักษาระยะเวลาของการดำเนินการที่อาจเกิดขึ้น และยืดอายุประสิทธิผล ระยะเวลาทนไฟ มักใช้เพื่อป้องกันและรักษาภาวะหัวใจห้องล่างเต้นผิดจังหวะ Lidocaine สามารถชะลอการนำการเต้นของหัวใจ ยับยั้งการหดตัวของหัวใจ และลดการส่งออกของหัวใจ Lidocaine ถูกนำมาใช้ในการรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะทางคลินิกมาเป็นเวลานานและมีประสบการณ์มากกว่า เมื่อเผชิญกับภาวะหัวใจห้องล่างเต้นผิดจังหวะ แพทย์มักจะใช้ลิโดเคนเพื่อควบคุม ซึ่งมีประสิทธิภาพและความปลอดภัยสูง
ลิโดเคนป้องกันการตอบสนองการอักเสบที่มากเกินไป:
การศึกษาจำนวนมากแสดงให้เห็นว่าลิโดเคนมีผลในการป้องกันและรักษาโรคที่ดีต่อการอักเสบที่เกิดจากการบาดเจ็บหรือเอนโดท็อกซิน Lidocaine เป็นตัวสร้างเสถียรภาพเมมเบรนที่ยับยั้งการยึดเกาะและการรวมตัวของนิวโทรฟิลแกรนูโลไซต์ (PMN) ลดการปล่อยอนุมูลอิสระของออกซิเจนและเอนไซม์ย่อยโปรตีน ทำให้เยื่อหุ้มเซลล์มีความเสถียร ควบคุมไซโตไคน์ และยับยั้งการตอบสนองการอักเสบที่มากเกินไป สารไกล่เกลี่ยการอักเสบ LB4 และ Interleukin 1 (IL-1 ) ต่างก็เป็น PMN chemoattractant ที่เข้มข้น ซึ่งกระตุ้นให้ PMN จับตัวเป็นเม็ด สารขับออก และผลิต superoxide และร่วมมือกับ prostaglandin E2 เพื่อเพิ่มการซึมผ่านของหลอดเลือด ในหลอดทดลอง โมโนไซต์ถูกบ่มด้วยลิโดเคนที่มีความเข้มข้นต่างกัน (2-20โมล/ลิตร) ซึ่งยับยั้งการปล่อย LB4 และ IL อย่างมีนัยสำคัญ-1 ระดับความเข้มข้นระดับไมโครโมลาร์ของลิโดเคนสามารถยับยั้งการปลดปล่อยฮีสตามีนจากเม็ดเลือดขาว แมสต์เซลล์ และเบโซฟิล ซึ่งบ่งชี้ว่าลิโดเคนสามารถยับยั้งการปลดปล่อยสารไกล่เกลี่ยการอักเสบที่สำคัญบางตัวได้ มันทำหน้าที่เป็นสารต้านการอักเสบ ดังนั้นการแช่แข็งที่ปราศจากซีรั่มส่วนใหญ่จึงมีไว้เพื่อลดการแทรกซึมของเซลล์และส่งเสริมการพักตัวของเซลล์โดยเร็วที่สุด
ในการใช้งานทางคลินิก การศึกษาจำนวนหนึ่งพบว่าการให้ยา lidocaine ทางหลอดเลือดดำระหว่างการผ่าตัดสามารถควบคุมการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยและเร่งการฟื้นตัวของผู้ป่วยหลังการผ่าตัด มีภาวะแทรกซ้อนเช่นโรคไขข้ออักเสบในกระบวนการ PCIA และการเพิ่ม lidocaine ลงในปั๊มฉีดเข้าทางหลอดเลือดดำสามารถป้องกันอาการหนาวสั่นได้อย่างมีประสิทธิภาพ การฉีดลิโดเคนขนาดต่ำเข้าเส้นเลือดดำระหว่างการผ่าตัดสามารถลดการอักเสบที่เกิดจากการผ่าตัดและลดยาชาเฉพาะที่เอไมด์ที่ใช้กันทั่วไปในการผ่าตัด การศึกษาแสดงให้เห็นว่ามีฤทธิ์ต้านการอักเสบ และการฉีดยา lidocaine ทางหลอดเลือดดำระหว่างการผ่าตัดสามารถลดความเจ็บปวดหลังการผ่าตัด ลดการใช้ยาแก้ปวดกลุ่ม opioid ลดการอักเสบ เร่งการฟื้นตัวของการทำงานของระบบทางเดินอาหาร และลดระยะเวลาการนอนโรงพยาบาลของผู้ป่วย
ฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียของลิโดเคน
มีรายงานว่าลิโดเคนสามารถยับยั้งการยึดเกาะและกระบวนการทางเคมีของแกรนูโลไซต์ และสามารถยับยั้งแบคทีเรียภายในเซลล์ได้ การศึกษาแสดงให้เห็นว่ายาชาเฉพาะที่ยับยั้งการเติบโตของเซลล์ของ E. coli และทำให้เกิดการไหลออกของเนื้อหาในเซลล์และรบกวนการหายใจ โดยสรุป การใช้ lidocaine ในการระงับความรู้สึก epidural หรือการระงับปวดในระยะยาวหลังการผ่าตัดสามารถป้องกันการเจริญเติบโตของจุลินทรีย์ในพื้นที่ epidural และ catheter ซึ่งมีความปลอดภัยและเป็นไปได้ กลไกการต้านแบคทีเรียของยาชาเฉพาะที่ เช่น ลิโดเคนยังไม่ชัดเจน เป็นไปได้ว่าปฏิกิริยาระหว่างยาชาเฉพาะที่กับสารโมเลกุลขนาดใหญ่บนพื้นผิวของเซลล์แบคทีเรียหรือเยื่อหุ้มเซลล์รบกวนเยื่อหุ้มเซลล์ของยูคาริโอตและโปรคาริโอต เปลี่ยนแปลงการทำงานของเยื่อหุ้มเซลล์ และนำไปสู่การตายหรือการยับยั้งการเจริญเติบโตของแบคทีเรีย
การศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียของลิโดเคน ({{0}}.5 เปอร์เซ็นต์ -1.0 เปอร์เซ็นต์ ) และ bupivacaine (0.125 เปอร์เซ็นต์ {{6 }}.25 เปอร์เซ็นต์ ) เห็นได้ชัดในปริมาณทางคลินิกทั่วไป และฤทธิ์ต้านแบคทีเรียมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นตามความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้น ยิ่งไปกว่านั้น ลิโดเคน 1 เปอร์เซ็นต์ยังถือได้ว่ามีฤทธิ์ต้านแบคทีเรียได้ดีกว่าบูปิวาเคน 0.125 เปอร์เซ็นต์
ผลการป้องกันสมองของลิโดเคน
ลิโดเคนข้ามสิ่งกีดขวางระหว่างเลือดและสมองได้ง่าย และมีพังผืดคงตัว ในขณะที่ลิโดเคนสามารถทำให้สมองและหลอดเลือดใหญ่ในระบบหดตัวได้โดยตรง มันอาจลดความเข้มข้นของ Na plus และ Ca2 ในเซลล์ภายในเซลล์โดยการปิดกั้นช่อง Na plus , K plus และ Ca2 plus ลดการใช้ ATP มีบทบาทในการป้องกันเซลล์ประสาทที่ขาดออกซิเจน ลด K รวมทั้งการไหลออก ยับยั้งการปลดปล่อยกรดอะมิโนและอนุมูลอิสระออกซิเจนเพื่อลดความเสียหายของเนื้อเยื่อสมองและปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดในสมอง มีบทบาทในการปกป้องสมอง จากการศึกษาพบว่าลิโดเคนไม่เพียงแต่สามารถลดขนาดสมองและหลอดเลือดใหญ่ทั่วร่างกายได้โดยตรง แต่ยังขยายหลอดเลือดขนาดเล็กในสมองบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ ซึ่งสามารถลดการเผาผลาญออกซิเจนในสมอง ลดการรวมตัวแบบไม่ใช้ออกซิเจน รักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้คงที่ และไม่ยืดเวลาพักฟื้นหลังผ่าตัด
ต้องการทราบข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับลิโดเคนเพียงติดต่อเราได้อย่างอิสระทางอีเมล:info@haozbio.com.
