Mupirocin Ointment ยังใช้ได้แบบนี้!!

แนะนำสั้น ๆ

Mupirocin หรือที่รู้จักในชื่อ Pseudomonas A เป็นสารต้านเชื้อแบคทีเรียบนผิวหนังในอุดมคติที่ GlaxoSmithKline เปิดตัวสู่ตลาดในปี 1985 ภายใต้ชื่อทางการค้า "Bactroban" องค์การอาหารและยาอนุมัติยาให้ใช้ในสหรัฐอเมริกาในปี 2530 ในขณะที่จีนอนุมัติการผลิตและจำหน่ายยาโดย SinoSmithKline ในปี 2536 ส่วนใหญ่ใช้ Mopirocin เพื่อป้องกันและรักษาการติดเชื้อแบคทีเรียที่ผิวหนังที่เกิดจาก Gram positive cocci

ข้อบ่งใช้
ส่วนใหญ่ใช้ Mopirocin เพื่อป้องกันและรักษาการติดเชื้อแบคทีเรียที่ผิวหนังที่เกิดจากเชื้อ Gram positive cocci เช่น การติดเชื้อที่ผิวหนังระยะแรก เช่น ตุ่มหนอง ตุ่มหนอง ตุ่มหนอง รูขุมขนอักเสบ และการติดเชื้อที่ผิวหนังขั้นที่สอง เช่น การติดเชื้อกลาก การติดเชื้อที่แผลพุพอง กลไกหลักของฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียของ mupirocin คือการยับยั้งการสังเคราะห์โปรตีนในแบคทีเรีย
ยาปฏิชีวนะเฉพาะที่
วัตถุดิบของครีม Baiduobang ที่ผลิตโดยบริษัทยาที่มีชื่อเสียงอย่าง SinoSmithKline ในประเทศจีนคือ mupirocin ผลิตภัณฑ์นี้เป็นยาปฏิชีวนะเฉพาะที่ชนิดใหม่และเป็นสารเมแทบอลิซึมที่ผลิตในอาหารเลี้ยงเชื้อ Pseudomonas fluorescens คือ Pseudomonas A โดยส่วนใหญ่จับกับ RNA synthase ของการถ่ายโอนไอโซลิวซีน จึงป้องกันการรวมตัวกันของไอโซลิวซีน ยุติการสังเคราะห์โปรตีนที่มีไอโซลิวซีนในเซลล์ และ นำไปสู่การตายของแบคทีเรีย มีฤทธิ์ยับยั้งที่ความเข้มข้นต่ำและมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียที่ความเข้มข้นสูง มีความไวสูงต่อเชื้อแกรมบวก cocci ที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อที่ผิวหนัง โดยเฉพาะเชื้อ Staphylococcus aureus (รวมถึง Staphylococcus aureus ที่ดื้อยา) และ Streptococcus pyogenes; นอกจากนี้ยังมีผลกับ Listeria monocytogenes และ Erythrocytogenes โดยทั่วไปจะไม่ไวต่อแบคทีเรียแกรมลบ แต่มีฤทธิ์ต้านแบคทีเรียบางอย่างในแบคทีเรียแกรมลบ เช่น Escherichia coli, Neisseria, Haemophilus influenzae และ Neisseria gonorrhoeae; ไม่ไวต่อแบคทีเรียที่ไม่ใช้ออกซิเจนส่วนใหญ่และจุลินทรีย์ในผิวหนังปกติ ประสิทธิภาพต่ำต่อเชื้อรา อัตราการเกิดตัวแปรดื้อยาในหลอดทดลองต่ำมาก หลังจากใช้ยานี้กับผิวหนังแล้ว สามารถซึมผ่านใต้ชั้น stratum corneum ได้ แต่อัตราการดูดซึมจะต่ำมาก อัตราการจับกับโปรตีนในซีรั่มของมนุษย์คือ 95 เปอร์เซ็นต์ หลังจากการดูดซึมแล้ว มันสามารถถูกเผาผลาญอย่างรวดเร็วเป็นกรด monosporic สารที่ไม่ใช้งานซึ่งไตขับออก ความเข้มข้นต่ำสุดในการยับยั้งเชื้อ Staphylococcus ที่ไวที่สุดคือ 0.01~0.25 mg/L, Streptococcus ที่ไว 0.06~0.5 mg/L และ Listeria โมโนไซโตจีเนส 8 มก./ล. การทดสอบในหลอดทดลอง ผลิตภัณฑ์นี้มีประสิทธิภาพมากกว่าในสภาวะที่เป็นกรดมากกว่าในสภาวะที่เป็นด่าง เมื่อมีซีรั่มของมนุษย์ กิจกรรมจะลดลง 1/10-1}/20 ในปัจจุบัน ในทางปฏิบัติทางคลินิกในประเทศจีน ส่วนใหญ่ใช้ mupirocin เพื่อรักษาโรคผิวหนังติดเชื้อต่างๆ ที่เกิดจาก Staphylococcus aureus และ Streptococcus: การติดเชื้อที่ผิวหนังขั้นต้น เช่น ตุ่มหนอง รูขุมขนอักเสบ และ furuncle; การติดเชื้อที่ผิวหนังทุติยภูมิเช่นกลาก, โรคผิวหนังภูมิแพ้, แผลที่ผิวหนัง, แผลผ่าตัด, แผลไหม้ขนาดเล็กและการบาดเจ็บที่ผิวหนัง นอกจากนี้ยังสามารถใช้วิธีการอื่นๆ เพื่อป้องกันการติดเชื้อในบาดแผลขนาดเล็ก รอยบาก และแผลปลอดเชื้ออื่นๆ

Staphylococcus aureus และ Streptococcus กำลังเพิ่มจำนวนแบคทีเรียบนผิวหนังปกติของร่างกายมนุษย์ และโพรงจมูกเป็นพื้นที่ตั้งรกรากที่สำคัญ Staphylococcus aureus ในโพรงจมูกสามารถแพร่กระจายไปยังผิวหนัง ทางเดินหายใจ แผลผ่าตัด และที่อื่น ๆ ทำให้เกิดการติดเชื้อได้ การฆ่าเชื้อ Staphylococcus aureus ภายในโพรงจมูกมีประโยชน์ต่อการลดอัตราการเกิดของผิวหนัง ทางเดินหายใจ และการติดเชื้อที่แผลผ่าตัด และป้องกันการเกิดปอดอักเสบที่เกี่ยวข้องกับเครื่องช่วยหายใจ
เนื่องจากโครงสร้างทางกายวิภาคที่ไม่เหมือนใครของโพรงจมูก โดยทั่วไปแนะนำให้ใช้ยาต้านแบคทีเรียเฉพาะที่เพื่อกำจัดแบคทีเรียที่อยู่ในอาณานิคม ครีม Mopirocin ดูเหมือนจะเป็นทางเลือกที่ดีที่สุดในฐานะยาที่ใช้กันทั่วไปสำหรับการรักษาโรคผิวหนังเช่น Staphylococcus aureus และ Streptococcus เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ที่ระมัดระวังอาจพบว่า "ผลิตภัณฑ์นี้ใช้สำหรับการบริหารผิวหนังเท่านั้น และไม่ควรใช้บนเยื่อเมือก เช่น จมูก ตา และปาก" เมื่ออ่านคำแนะนำของครีม mupirocin สามารถใช้ครีม mupirocin กับโพรงจมูกได้หรือไม่?
พบในเว็บไซต์ขององค์การอาหารและยาว่ามีขี้ผึ้ง Mupirocin สองประเภทในสหรัฐอเมริกา หนึ่งคือ Mupirocin Ointment ซึ่งออกแบบมาเฉพาะสำหรับการติดเชื้อที่ผิวหนังซึ่งเป็นครีม Mupirocin รุ่นที่ผลิตในประเทศ อีกประเภทหนึ่งคือ Mupirocin Nasal Ointment ซึ่งออกแบบมาเพื่อกำจัดแบคทีเรียที่เป็นบวก เช่น Staphylococcus aureus ที่อาศัยอยู่ในโพรงจมูกโดยเฉพาะ เป็นไปได้ไหมที่จะใช้ครีม mupirocin แทนครีมทาจมูกในกรณีที่ไม่มีครีมทาจมูกเฉพาะในประเทศจีน? ฉันได้ค้นหาเอกสารและพบว่ามีรายงานจำนวนมากในประเทศจีนว่าการใช้ครีม mupirocin ทาที่โพรงจมูกเพื่อตั้งรกรากนั้นปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ ดังนั้นผู้ป่วยที่มีความจำเป็นในการล่าอาณานิคมสามารถลองใช้ได้
อย่างไรก็ตาม เนื่องจากมีการใช้นอกเหนือคำแนะนำ ควรแจ้งให้ผู้ป่วยทราบถึงวัตถุประสงค์ของยาระหว่างการใช้ และหากผู้ป่วยมีอาการไม่สบาย ควรหยุดใช้ยาทันที พร้อมกันนี้ขอเตือนผู้ป่วยอย่าเลือกยาแก้คัดจมูกด้วยตนเองและให้ใช้ภายใต้คำแนะนำของแพทย์