บาดแผลที่กระทบกระเทือนจิตใจรักษาด้วย Budobang หรือ Erythromycin หรือไม่?

May 08, 2023

MupirocinMupirocin

ควรใช้ยาปฏิชีวนะเมื่อใด?
ควรใช้ยาปฏิชีวนะเมื่อใด? ยาปฏิชีวนะจำเป็นต่อเมื่อมีการติดเชื้อจริงหรือเมื่อจำเป็นต้องป้องกันการติดเชื้อ (เช่น มีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อทุติยภูมิ รอยพับของผิวหนัง ส่วนที่ผิดปกติ หรือต้องการลักษณะภายนอกสูงสำหรับการบาดเจ็บภายนอก)
แต่เมื่อการติดเชื้อเกิดจากการบาดเจ็บและจำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะ ในกรณีส่วนใหญ่จำเป็นต้องให้ยาปฏิชีวนะแบบรับประทาน ซึ่งจะเข้าสู่กระแสเลือดผ่านการย่อยและการดูดซึมเพื่อการบริหารระบบ ในกรณีนี้ ยาปฏิชีวนะเฉพาะที่เพียงอย่างเดียวไม่มีประสิทธิภาพเพียงพอ
จริงๆแล้วมีแนวคิดที่คนทั่วไปสับสนได้ง่าย การพยาบาลบาดแผลและบาดแผลแตกต่างจากโรคติดเชื้อทางผิวหนังทั่วไป
แผลแรกคือแผลที่หลงเหลืออยู่บนผิวกายจากการผ่าตัดโดยไม่ตั้งใจหรือการผ่าตัด ในขณะที่แผลหลังคือโรคติดเชื้อของผิวหนังและอวัยวะต่างๆ (เช่น รูขุมขน ต่อมไขมัน เป็นต้น) เช่น รูขุมขนอักเสบ ตุ่มหนอง ตุ่มแดง พุพอง สิวติดเชื้อ ฯลฯ
แม้ว่าโรคติดเชื้อเหล่านี้ที่กล่าวถึงในภายหลังอาจก่อตัวเป็นบาดแผลและบาดแผลบนผิวกายได้ แต่สิ่งนี้แตกต่างจากสถานการณ์แรกที่กล่าวถึงข้างต้นโดยสิ้นเชิง การรักษาในระยะหลัง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะแรกของโรคและเมื่อพื้นที่ผิวหนังที่ได้รับผลกระทบจำกัด ทางเลือกแรกคือการใช้ครีมยาปฏิชีวนะเฉพาะที่
ในทางกลับกัน วิธีแรกมักต้องการแค่การฆ่าเชื้อที่บาดแผลและการเปลี่ยนผ้าปิดแผลตามปกติเท่านั้น เว้นแต่ความเสี่ยงของการติดเชื้อจะสูงหรือมีสัญญาณของการติดเชื้ออยู่แล้ว อาจจำเป็นต้องใช้ขี้ผึ้งยาปฏิชีวนะภายนอกหรือแม้แต่ยาปฏิชีวนะในช่องปาก
Baiduobang เป็นยาอะไร?
Baiduobang หรือชื่อทางการค้าคือแบรนด์ภายใต้ GlaxoSmithKline ในสหรัฐอเมริกา เปิดตัวในปี 1970 และเริ่มใช้กันอย่างแพร่หลายในทางคลินิก
ชื่อสามัญหรือที่เรียกตามชื่อยาคือ mupirocin ซึ่งเป็นยาปฏิชีวนะระดับ A ของเชื้อ Pseudomonas aeruginosa ส่วนใหญ่ออกฤทธิ์กับแบคทีเรียแกรมบวก เช่น สเตรปโตคอคคัสหลายชนิด, เชื้อสแตปฟิโลคอคคัสออเรียส, สแตปฟิโลคอคคัสพื้นผิว ฯลฯ และมีผลในการฆ่าแบคทีเรียเหล่านี้ค่อนข้างดี
erythromycin คืออะไร?
เป็นยาปฏิชีวนะชนิด macrolide ที่สามารถฆ่าได้ทั้งแบคทีเรียแกรมบวกและลบ จึงมีฤทธิ์ต้านแบคทีเรียได้กว้างกว่า ดังนั้น erythromycin ในช่องปากจึงถูกนำมาใช้อย่างกว้างขวางในการปฏิบัติทางคลินิกในระยะแรก
ข้อได้เปรียบของครีมอีริโธรมัยซินคือราคาถูก: โดยทั่วไปราคาเพียงหนึ่งในสิบของราคาของ Baiduobang
เราควรเลือกอะไรกันแน่?
โดยสรุป Baiduobang ส่วนใหญ่ใช้สำหรับโรคติดเชื้อของผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อนตื้น ๆ ที่เกิดจากแบคทีเรียแกรมบวก (การติดเชื้อที่ผิวหนังส่วนใหญ่เกิดจากแบคทีเรียแกรมบวก); Erythromycin สามารถใช้สำหรับการติดเชื้อแบคทีเรียได้หลากหลาย แต่ผลโดยรวมจะอ่อนแอกว่า ดังนั้นจึงมักใช้เพื่อป้องกัน
ด้วยการพัฒนาระดับความรู้ความเข้าใจของทุกคน ทุกวันนี้ เราทุกคนรู้ว่าจะไม่ใช้ยาปฏิชีวนะในทางที่ผิด การไม่ใช้ยาปฏิชีวนะในทางที่ผิดไม่เพียง แต่รวมถึงยาปฏิชีวนะทางปากและทางหลอดเลือดดำ แต่ยังรวมถึงยาปฏิชีวนะภายนอกด้วย
การใช้ยาปฏิชีวนะเฉพาะที่มากเกินไป เช่น Baiduobang และ erythromycin ยังสามารถกระตุ้นการดื้อยาของแบคทีเรียบนผิวหนัง ซึ่งไม่เอื้อต่อการฟื้นตัวของบาดแผลและเป็นผลเสีย

ส่งคำถามline